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2020年5月13日 星期三 10:54:19
医院动态
西安莲湖北大医院组织实战化演练,提高急、重、危病人救治水平。
来源:北大之声 发布时间:2022/04/27 点击次数:

4月21日下午,西安莲湖北大医院按年度培训计划,组织急、重、危病人抢救实训演练,全体医务人员参加。演练设定情景,现场出题,抽签决定的大夫和护士随即抢救操作,其它人员观摩。

值班护士:报告,X室X床病人李XX突然烦躁不安,恐惧,心前区疼痛,有频死感,请求处置。 <>值班医师:立即检查生命体征,吸氧、心电监护、开放静脉通道,通知心内科会诊、急做心电图,急查血像、肌钙蛋白。

值班护士:呼吸24次/分钟,心率96次/分钟,血压90/60毫米汞柱……

影像科医师报告:心电图显示,Ⅱ、Ⅲ、av千导联ST段弓背向上型抬高0.1mv,T波倒置,双支对称。

内科主任医师:依据病人症状、体征、心电图检查结果,诊断为急性ST段抬高下壁心肌梗死,就地抢救。

值班医师:立即给口服阿司匹林300毫克,护士分工,一人做记录,两人负责治疗。

护士:复述医嘱……已执行。

主任医师:患者有溶栓治疗指证,主管医师立即告知患者家属,签署知情同意书,准备溶栓治疗。

护士:患者心前区疼痛持续。

值班医师:吗啡10毫克,稀释成10毫升,静脉注射。

主管医师:病人家属同意溶栓治疗,已签定知情同意书。

主任医师:阿替普酶静注15毫克,随后75毫克持续静脉滴注。

护士:复述医嘱……已执行。

主管医师:心电监护显示患者出现频发室性早搏。

主任医师:利多卡因100毫克静脉滴注。

护士:复述医嘱……已执行。

主管医师:患者突然意识丧失,心电监护显示室颤。

主任医师:立即静脉注射付肾素1毫克,进行心肺复苏,体外除颤。

护士:血压90/50毫米汞柱,患者有叹息声,心电监护窦性心律60次/分钟。

主任医师:立即呼叫120,将病人就近转院,建议进行心脏介入术治疗。

紧急情况不停出现,现场空气越来越紧张,虽然是演练,但大家还是屏住呼吸,仔细观看处置大夫护士的操作,她们紧张的身影、干练的操作、密切的协作,深深感染和吸引在场的每一位人员。由于一级医院没有介入治疗条件,处置大夫发出危重病人抢救的最后一条指令,标志抢救暂告一段落。现场大家才长长舒了一口气,紧张的心情放松下来。

随后,由医院专家组现场对抢救过程中的用药、操作、医护人员协作中出现的问题做出点评。医院张副院长在总结时说,危重病人抢救是每位医护人员必须掌握的基本功,是医院业务水平的一个基本要求,按照医院要求,危重病人抢救演练还要按计划进行。对于今天操作中出现的问题和大家的争议点,希望下来以后能翻翻资料,学习交流,争取下一次的演练,我们每一位人员,都能做的更好,用实际行动,实现医院为患者提供更加优质诊疗服务的医院愿景和使命。


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